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白内障的分类和现有的治疗 [复制链接]

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离线lmy456
 

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2014-08-19
  人眼中有一个组织叫做晶状体,正常情况下它是透明的,光线通过它及一些屈光间质到达视网膜,人才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊,就会影响光线进入眼内到达视网膜,使人看不清东西,发生白内障。从中华医学会第十八次全国眼科学学术大会获悉,白内障从病因上,一般被分为年龄相关性白内障(老年性白内障)、外伤性白内障、并发性白内障、代谢性白内障、中毒性白内障、辐射性白内障、发育性白内障和后发性白内障;从发病时间上,可分为先天性和后天获得性白内障;从晶状体混浊形态,可分为点状、冠状和板层白内障;从晶状体混浊部位,可分为皮质性、核性和囊膜下白内障;从晶状体混浊程度,分为未成熟期、成熟期和过成熟期。
  年龄相关性白内障:它又称为老年性白内障,眼睛行业知识是在中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,其患病率和发病率均明显增高。年龄相关性白内障分为皮质性、核性和囊膜下白内障三类。常常双眼患病,但发病有先后,严重程度也不一致。开始时,主要症状为随眼球转动的眼前阴影,以及渐进性、无痛性视力减退,直至眼前手动或仅有光感。
  先天性白内障:它是儿童期常见的眼病,为出生时或出生后第1年内发生的晶状体混浊,可为家族性或散发性,可以伴发或不伴发其他眼部异常或遗传性和系统性疾病。先天性白内障是造成儿童失明和弱视的重要原因。
  外伤性白内障:眼球钝挫伤、穿通伤和爆炸伤等引起的晶状体混浊。多见于儿童或年轻人,变色镜片常常单眼发生。由于各种外伤的性质和程度有所不同,所引起的晶状体混浊也有不同的特点。
  代谢性白内障:因代谢障碍引起的晶状体混浊,常见的有糖尿病性白内障、半乳糖性白内障、手足搐搦性白内障。
  并发性白内障:眼内疾病引起的晶状体混浊。由于眼部炎症或退行性病变,使晶状体营养或代谢发生障碍,而导致其混浊。常见于葡萄膜炎、视网膜色素变性、视网膜脱离、青光眼、眼内肿瘤、高度近视及低眼压等。
  放射性白内障:因放射线所致的晶状体混浊。红外线所致的白内障,多发生于玻璃厂和炼钢厂的工人中,为熔化的高温玻璃和钢铁产生的短波红外线被晶状体吸收后,产生晶状体混浊。微波所致白内障,微波来源于太阳射线、超韧镜宇宙射线和电视、雷达、微波炉等。
  听众一问:白内障是一种致盲疾病,给我们的生活和工作带来诸多不便。那么治疗白内障的方法有哪些?
  褚涛答:目前,对于白内障的治疗主要是中医治疗、药物治疗、针灸治疗,以及西医的手术治疗。西医的白内障冷超声乳化术,为近年来国内外开展的新型白内障手术。
  听众二问:褚主任你好,你可以为我们详细介绍一下各种治疗方法的特点以及适应人群吗?
  褚涛答:可以的。那先从中医治疗的方法说吧,然后再是西医的手术治疗。
  飞秒激光治疗白内障:用飞秒激光替代手术刀,进行白内障手术,该技术2010年在美国,就开始临床实践,已经有超129万的患者成功手术。激光代替刀片,安全性大大提高,激光波长完全可控,手术范围十分精准,镜片价格无刀手术不仅更安全,还大大减少了受术者的痛苦,术后恢复更快。传统白内障手术,必须先做一只眼睛,待3-15天后才可做另一只眼睛。飞秒激光白内障手术,两只眼睛可同时手术,无需两次手术。
  中医治疗白内障:主要采用中药治疗、中成药治疗和针灸治疗等手段,虽然有一定效果,但是周期长、疗效慢,不能从根本上解决患者的白内障问题,可能会耽误白内障治疗的最佳时机。
  西医治疗白内障:一般采用手术手段居多,常见的手术方式有,白内障冷超声乳化术、白内障囊外摘除术和白内障囊内摘除术等。西医的白内障冷超声乳化术,目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展,使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软,适合做超声乳化手术。也有部分患者使用眼药水进行辅助治疗。
1条评分金钱+2
寒冰 金钱 +2 优秀文章,支持! 2014-08-19
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离线shiqidong

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只看该作者 沙发  发表于: 2014-08-19
    
离线May-May

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只看该作者 板凳  发表于: 2014-08-19
好帖,值得頂!謝樓主分享!
离线荷风飘香

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只看该作者 地板  发表于: 2014-08-20
优秀文章,支持!学习了谢谢!
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